与其说是酸味，不如说是酸臭味。生理性脚臭很常见，可以说每个人都有，只是明显不明显而已。
在多汗的情况下，汗液被皮肤表面附生的细菌分解，释放脂肪酸等物质，产生特殊的气味，这也叫臭汗症（bromhidrosis）。
由于脚心的汗腺比其他部位多，汗液自然也就大量分泌出来了。
在出汗后，鞋内的湿度又为「虎视眈眈」的细菌提供了一个适宜的生长环境，加上皮肤坏死的角质层给细菌带来营养，使细菌能够大量繁殖并分解，从而产生一些有味道的产物——酸臭就是这么来的。
什么臭鸡蛋味、烂豆腐味、螺蛳粉味……不仅上头、穿透力还很强。
一般来说，汗液本身是没有味道的。臭味通常来自于以下几个原因：
01
全身性疾病或某些食物、药物的影响
比如吃了咖喱、洋葱，或者服用了含溴化物的药物，还有一些遗传性代谢病（如苯丙酮尿症、三甲基胺尿症）等。此外，肝衰竭或肾衰竭等疾病也可能导致身体散发氨臭。
02
细菌分解汗液
绝大多数汗液是无味的，但当汗液中含有有机物（如尿素、乳酸、蛋白质）时，这些物质被细菌分解，就会释放出不饱和脂肪酸和氨等挥发性物质，产生难闻的气味。
脚气在医学上叫做足癣，是由真菌感染引起的皮肤问题。而脚发酸多半只是汗液、细菌和饮食、日常习惯相互作用的结果。
不过，多汗潮湿的环境确实是真菌滋生的天堂，这也是足癣（俗称香港脚）的由来。脚气会加重脚臭，但真菌本身其实并没有臭味。
脚臭通常是因为细菌的继发感染。如果你的脚持续散发臭味，并且伴随趾间、足底、足侧缘等部位瘙痒、红斑、脱皮、小水泡等症状，就要注意了，你可能是得了足癣。针对足癣的诊断和治疗通常并不复杂，但是也不建议自己盲目尝试。
01
卫生建议
◆
及时清洗
每天清洗脚部，尤其是运动后。使用抗菌清洁剂，但不要过度清洗，以免刺激皮肤。洗完后，彻底擦干脚趾缝间的水分，保持足部干燥。
◆
勤换鞋袜
选择吸汗、抗菌材质的袜子，勤换袜子和鞋。使用吸湿鞋垫和足粉，避免足部潮湿和细菌滋生。避免长时间穿着不透气的鞋子。
◆
清理多余角质
脚臭者角质层过厚容易滋生细菌。适当用温水泡脚软化角质层，并使用去角质产品，去除死皮，但不要过度清理，以免皮肤受损。
02
治疗皮肤合并疾病
针对足癣、甲沟炎和窝状角质松解症等皮肤问题，及时正规治疗，不要随便相信偏方。即使没有明显的皮肤感染，使用抗菌剂消除细菌也可以减少臭味。
常用的外用药物包括过氧苯甲酰洗剂、红霉素和克林霉素。可能需要反复或持续使用局部抗菌剂来维持效果。
03
抑汗疗法
足底臭汗症往往与多汗症有关，可以采用类似的治疗方法。
国内外研究表示外用铝盐作为抑汗剂可以减少出汗并具有抗菌作用。离子透入疗法通过直流电将电离物质导入皮肤，可以暂时阻断汗腺。
注射肉毒毒素和微波热解破坏汗腺也对臭汗症有效，但这些疗法在足部臭汗症的疗效数据有限，仍需进一步研究。
此外，放松心情，避免精神紧张也可以部分缓解臭汗症状。
本期封面：
（文中配图来源于网络素材，如有侵权，请联系删除）
来源：武汉协和医院
编辑：简玉琴
责编：邓睿
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💡 关键要点
与其说是酸味，不如说是酸臭味。生理性脚臭很常见，可以说每个人都有，只是明显不明显而已。 在多汗的情况下，汗液被皮肤表面附生的细菌